डॉ. सबीना अलीस्पाहिच, पीएच.डी., मनोविज्ञान की प्रोफेसर द्वारा अकादमिक रूप से समीक्षा की गई।
जटिल अभिघातज तनाव विकार टेस्ट
अंतर्राष्ट्रीय अभिघात प्रश्नावली (ITQ) एक मान्य, साक्ष्य-आधारित स्व-रिपोर्ट उपकरण है जो अभिघातज तनाव विकार (PTSD) और जटिल अभिघातज तनाव विकार (C-PTSD) के ICD-11 निदानों का आकलन करने के लिए बनाया गया है। मैरीलीन क्लोइत्रे और उनके सहयोगियों सहित अभिघात विशेषज्ञों द्वारा विकसित ITQ का दुनिया भर में नैदानिक और अनुसंधान परिवेशों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह PTSD के मूल लक्षणों और CPTSD के तीन अतिरिक्त क्षेत्रों का मूल्यांकन करता है: भावात्मक विनियमन विकार, नकारात्मक आत्म-अवधारणा और विक्षुब्ध संबंध।
प्रश्न 1/18
मुझे अन्य लोगों के करीब महसूस करने में कठिनाई होती है।
| असहमत | सहमत |
पीछे आगे
अंतर्राष्ट्रीय अभिघात प्रश्नावली (ITQ) एक मनोवैज्ञानिक आकलन उपकरण है जो रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-11) के 11वें संस्करण में दिए गए मानदंडों के अनुसार अभिघातज तनाव विकार (PTSD) और जटिल अभिघातज तनाव विकार (C-PTSD) से जुड़े लक्षणों को मापने के लिए बनाया गया है। इसका उपयोग सामान्यतः नैदानिक और अनुसंधान दोनों परिवेशों में उन व्यक्तियों में अभिघात-संबंधी लक्षणों की उपस्थिति और गंभीरता की पहचान करने के लिए किया जाता है जिन्होंने एक या अधिक अभिघातज घटनाओं का अनुभव किया है।
ITQ को दो प्रमुख नैदानिक श्रेणियों को समाहित करने के लिए संरचित किया गया है। पहली PTSD है, जिसमें तीन मूल लक्षण समूह शामिल हैं: वर्तमान में अभिघात का पुनः-अनुभव (जैसे फ्लैशबैक या दुःस्वप्न), अभिघात-संबंधी विचारों या स्मरण-चिह्नों से परिहार, और अतिसतर्कता या अत्यधिक चौंकने की प्रतिक्रियाओं के रूप में प्रकट खतरे की स्थायी भावना। दूसरी श्रेणी C-PTSD है, जिसमें PTSD के लक्षणों के साथ-साथ आत्म-संगठन में विक्षोभ (DSO) से जुड़े तीन अतिरिक्त समूह शामिल हैं। ये हैं भावात्मक विनियमन विकार (भावनात्मक विनियमन में समस्याएँ, जैसे तीव्र क्रोध या भावनात्मक जड़ता), नकारात्मक आत्म-अवधारणा (निरर्थकता, लज्जा या अपराध की भावनाएँ), और पारस्परिक विक्षोभ (संबंध बनाए रखने में कठिनाई या दूसरों से कटा हुआ महसूस करना)।
ITQ में सामान्यतः 18 लक्षण मदें होती हैं, जिनमें से प्रत्येक को व्यक्ति इस आधार पर आंकता है कि वह उस लक्षण को कितनी बार या कितनी गंभीरता से अनुभव करता है। प्रतिक्रियाएँ सामान्यतः लिकर्ट पैमाने पर दर्ज की जाती हैं, जिससे चिकित्सकों और शोधकर्ताओं को प्रत्येक लक्षण की उपस्थिति और तीव्रता दोनों का आकलन करने की सुविधा मिलती है। इसके अतिरिक्त, प्रश्नावली में ऐसी मदें शामिल हैं जो जीवन के प्रमुख क्षेत्रों—जैसे संबंध, कार्य या सामान्य कल्याण—में कार्यात्मक हानि का आकलन करती हैं, जिससे यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि लक्षण व्यक्ति की दैनिक कार्यप्रणाली में महत्वपूर्ण रूप से बाधा डालते हैं या नहीं।
ITQ का विकास व्यापक अनुसंधान पर आधारित था, जिसमें मनोमितीय विश्लेषण और नैदानिक सत्यापन अध्ययन शामिल हैं। इसे अभिघात और मनोविकृति विज्ञान के अंतर्राष्ट्रीय विशेषज्ञों की एक टीम द्वारा विकसित किया गया था, जिसमें डॉ. मैरीलीन क्लोइत्रे भी शामिल हैं, और तब से इसका अनेक भाषाओं में अनुवाद किया गया है। इसकी संक्षिप्तता और स्पष्ट संरचना इसे विविध आबादी और परिवेशों—मानसिक स्वास्थ्य क्लिनिकों से लेकर मानवीय सहायता संदर्भों तक—में उपयोग के लिए एक व्यावहारिक उपकरण बनाती है।
ITQ की एक विशेषता ICD-11 के साथ इसका तालमेल है, जो इसे DSM-5 मानदंडों पर आधारित कई अन्य अभिघात आकलनों से अलग करता है। ICD-11 द्वारा C-PTSD को PTSD से एक अलग और विशिष्ट निदान के रूप में मान्यता देना अभिघात-संबंधी निदान-विज्ञान में एक महत्वपूर्ण प्रगति है, और ITQ इस भेद को सटीक रूप से दर्शाने के लिए विकसित पहला और प्रमुख उपकरण है। यह विशिष्टता उन व्यक्तियों की पहचान करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्हें C-PTSD लक्षणों की दीर्घकालिक और सर्वव्यापी प्रकृति के कारण अधिक गहन या विशेषीकृत उपचार दृष्टिकोणों की आवश्यकता हो सकती है।
व्यवहार में, ITQ चिकित्सकों को उपचार योजनाओं को व्यक्ति के अनूठे लक्षण-प्रोफ़ाइल के अनुरूप ढालने का एक विश्वसनीय तरीका प्रदान करता है। यह समय के साथ परिणामों पर नज़र रखने की भी सुविधा देता है, जिससे चिकित्सीय प्रभावशीलता का मूल्यांकन संभव होता है। जैसे-जैसे अभिघात और उसके प्रभावों की समझ विकसित होती रहती है, ITQ जैसे उपकरण नैदानिक देखभाल और अभिघात अनुसंधान दोनों को आगे बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
CPTSD-ITQ टेस्ट क्या मापता है?
यह ICD-11 मानदंडों के अनुसार अभिघातज तनाव विकार और जटिल अभिघातज तनाव विकार के लक्षणों को मापता है, जिसमें पुनः-अनुभव, परिहार, खतरे की भावना, भावात्मक विनियमन विकार, नकारात्मक आत्म-अवधारणा और विक्षुब्ध संबंध शामिल हैं।
ITQ में कितनी लक्षण मदें होती हैं?
ITQ में लिकर्ट पैमाने पर आंकी गई 18 लक्षण मदें हैं, साथ ही कार्यात्मक हानि से संबंधित अतिरिक्त प्रश्न भी हैं।
वे तीन अतिरिक्त लक्षण समूह कौन-से हैं जो C-PTSD को PTSD से अलग करते हैं?
भावात्मक विनियमन विकार, नकारात्मक आत्म-अवधारणा और पारस्परिक विक्षोभ मिलकर C-PTSD के आत्म-संगठन में विक्षोभ क्षेत्र का निर्माण करते हैं।
क्या इस टेस्ट में उच्च अंक निदान की पुष्टि करते हैं?
नहीं, अंक निदान नहीं होते; केवल एक योग्य चिकित्सक ही यह निर्धारित कर सकता है कि लक्षण PTSD या C-PTSD के लिए ICD-11 मानदंडों को पूरा करते हैं या नहीं।
ITQ के संदर्भ में कार्यात्मक हानि का क्या अर्थ है?
कार्यात्मक हानि से तात्पर्य उस सीमा से है जिस तक लक्षण संबंधों, कार्य या समग्र कल्याण में बाधा डालते हैं, जिससे अभिघात-संबंधी कठिनाइयों के वास्तविक जीवन पर पड़ने वाले प्रभाव को निर्धारित करने में मदद मिलती है।
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