บุคลิกภาพแบบชิซอยด์

บุคคลที่มีลักษณะบุคลิกภาพแบบชิซอยด์ หรือโรคบุคลิกภาพแบบชิซอยด์เมื่อลักษณะเหล่านี้กลายเป็นถาวร ยืดหยุ่นไม่ได้ และรบกวนการทำงานทางสังคม อาชีพ หรือส่วนบุคคลอย่างมีนัยสำคัญ จะสร้างชีวิตของตนขึ้นรอบความชอบอย่างลึกซึ้งต่อการปลีกตัวทางอารมณ์ ความพึ่งตนเอง และการมีส่วนร่วมกับภายนอกในระดับต่ำที่สุด ในแบบจำลองวิวัฒนาการ biopsychosocial ของบุคลิกภาพของ Theodore Millon รูปแบบนี้ตั้งอยู่ใน quadrant “passive-detached” บุคคลเหล่านี้รักษาท่าทีโดยพื้นฐานแบบ passive ต่อโลกภายนอก โดยส่งพลังจิตเพียงเล็กน้อยไปสู่ความสัมพันธ์ ความทะเยอทะยาน หรือแม้แต่ปฏิสัมพันธ์ตามปกติเกินกว่าที่จำเป็นอย่างเคร่งครัดต่อการอยู่รอด อัตโนมัติที่ดีต่อสุขภาพอนุญาตให้มีช่วงเวลาของการอยู่คนเดียวและการพึ่งตนเอง ขณะที่ยังคงอนุญาตให้มีส่วนร่วมเลือกสรรในกิจกรรมของมนุษย์ได้ อย่างไรก็ตาม รูปแบบชิซอยด์ยกระดับการปลีกตัวให้เป็นค่าเริ่มต้นที่ครอบคลุม ซึ่งการมีส่วนร่วมระหว่างบุคคลรู้สึกไม่เพียงแต่เป็นทางเลือก แต่ส่วนใหญ่ไม่จำเป็น เปลืองแรง หรือไม่เกี่ยวข้องกับความสมดุลภายใน

ความเชื่อหลักดำเนินไปอย่างเงียบ ๆ และสม่ำเสมอว่า: “ความใกล้ชิดทางอารมณ์เชิญชวนความต้องการ การรุกราน และความยุ่งยากที่รบกวนสถานะของความสงบและอิสระที่ฉันต้องการ ฉันสมบูรณ์ในตัวเอง—ความรัก ความคาดหวัง หรือความต้องการของผู้อื่นมีคุณค่าน้อยและมักเรียกร้องต้นทุนที่ฉันเลือกหลีกเลี่ยง” สิ่งนี้แตกต่างอย่างเห็นได้ชัดจากการถอนตัวแบบ avoidant ซึ่งถูกขับเคลื่อนด้วยความกลัวล่วงหน้าต่อการถูกวิจารณ์หรือถูกปฏิเสธ ในความปลีกตัวแบบชิซอยด์ แรงจูงใจคือความไม่สนใจมากกว่าความวิตกกังวล รางวัลต่าง ๆ เช่น ความใกล้ชิด การเป็นเพื่อน ความยินดีร่วมกัน หรือการยืนยันทางสังคม มีเสน่ห์ดึงดูดน้อยมาก ความอยู่คนเดียวเกิดขึ้นไม่ใช่เป็นโล่ป้องกันความเจ็บปวด แต่เป็นสภาพธรรมชาติที่มักสบายใจ—ปราศจากแรงเสียดทาน ความไม่แน่นอน และแรงงานทางอารมณ์ที่ความสัมพันธ์ระหว่างมนุษย์มักก่อให้เกิด

Millon ได้แบ่งรูปแบบนี้ตามหลายโดเมนหลักทางพฤติกรรม บุคคลปรากฏตัวในลักษณะเงียบขรึม ไม่แสดงอารมณ์ และมีพลังชีวิตต่ำ การแสดงสีหน้าที่ยังคงราบเรียบ การพูดเป็นเสียงเดียวและกระชับ ท่าทางน้อยที่สุด และท่าทีโดยรวมสื่อถึงความเฉื่อยหรือคุณภาพเหมือนหุ่นยนต์ กิจวัตรประจำวันมักมุ่งไปสู่กิจกรรมที่อยู่คนเดียว คาดเดาได้ และกระตุ้นน้อย: การอ่านคนเดียว งานอดิเรกส่วนบุคคล ชั่วโมงยาวนานในสภาพแวดล้อมการทำงานที่โดดเดี่ยว ช่วงเวลายาวนานของการไม่ทำกิจกรรม หรืองานซ้ำ ๆ ที่ไม่ต้องการความร่วมมือ โอกาสทางสังคมถูกหลีกเลี่ยงทั้งหมดหรือทนได้ด้วยการมีส่วนร่วมเพียงผิวเผิน—มาสาย มีส่วนร่วมน้อย ออกก่อน พลังกายและพลังอารมณ์ดูเหมือนถูกเก็บรักษาไว้; anhedonia (ความสามารถในการเพลิดเพลินที่ลดลง) พบบ่อย และแรงผลักดันไปสู่เป้าหมายอ่อนแอ เว้นแต่การไล่ตามนั้นสอดคล้องกับโครงสร้างส่วนตัวหรือความจำเป็น

ในด้านระหว่างบุคคล การมีส่วนร่วมมีน้อยและตื้นเขินทางอารมณ์ ความสัมพันธ์ไม่ถูกไล่ตามอย่างแข็งขันหรือคิดถึงอย่างแรงกล้า ความสัมพันธ์ในครอบครัวอาจดำเนินต่อเนื่องด้วยหน้าที่หรือความใกล้ชิด แต่ขาดความอบอุ่น การตอบแทน หรือความลึกซึ้ง คนรู้จักยังคงน้อยและผิวเผิน คนอื่นมักบรรยายบุคคลเหล่านี้ว่าเป็นคนเย็นชา ไกลตัว เย็นชาทางอารมณ์ ไม่สนใจ หรือ “หายไป” การปฏิสัมพันธ์มักสั้น ตรงประเด็น และปราศจากเนื้อหาส่วนตัว—ไม่เริ่มการพูดคุยเล็ก ๆ น้อย ๆ ไม่แบ่งปันความรู้สึก ไม่มีความอยากรู้เกี่ยวกับชีวิตของผู้อื่น ทั้งคำชมและคำวิจารณ์ไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่สังเกตได้; ข้อเสนอแนะถูกประมวลผลอย่างเป็นกลางหรือเพิกเฉย สิ่งสำคัญคือ โดยทั่วไปไม่มีปีนที่ซ่อนเร้นต่อการเชื่อมต่อ—ความปลีกตัวรู้สึกแท้จริงและ ego-syntonic มากกว่าการเป็นการป้องกัน

ในด้านการรับรู้ กระบวนการทางจิตมักเอียงไปทางรูปธรรม ตามตัวอักษร และมุ่งไปภายใน ความสนใจมักล่องลอยไปสู่ความคิดส่วนตัว แนวคิดนามธรรม หรือการสังเกตที่เป็นกลางมากกว่าสัญญาณทางสังคมหรือความแตกต่างระหว่างบุคคล ความเห็นอกเห็นใจถูกจำกัด; การเข้าใจหรือตอบสนองต่อสถานะทางอารมณ์ของผู้อื่นรู้สึกว่าต้องใช้ความพยายามและส่วนใหญ่ไร้ประโยชน์ การสื่อสารประหยัด บางครั้งคลุมเครือหรือวกวน แต่ไม่มีลักษณะพิเศษ การคิดแบบเวทมนตร์ หรือการบิดเบือนทางประสาทสัมผัสที่เป็นลักษณะของรูปแบบ schizotypal การรับรู้ตนเองยังคงเป็นกลางและไม่ขยายความ: ไม่มีความเกลียดชังตนเองอย่างรุนแรง ไม่มีความยิ่งใหญ่ชดเชย—เพียงการยอมรับอย่างเงียบ ๆ ว่าตนเองแยกจากกัน พอเพียงในตนเอง และส่วนใหญ่ไม่ถูกรบกวนจากความโดดเดี่ยว

ทางอารมณ์ ภูมิทัศน์ภายในถูกจำกัดอย่างเห็นได้ชัด ช่วงอารมณ์ทั้งหมด—ความยินดี ความเศร้า ความโกรธ ความตื่นเต้น ความอ่อนโยน—ปรากฏว่าจางหาย น้อยครั้ง หรือขาดหายไปเลย ไม่มีความเหงาที่สำคัญมาพร้อมกับการอยู่คนเดียวเป็นเวลานาน; ความโดดเดี่ยวไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดทางอารมณ์หรือความว่างเปล่า เมื่อความรู้สึกปรากฏขึ้น มันสั้น ตื้นเขิน และถูกทำให้เป็นกลางอย่างรวดเร็ว ความแบนราบทางอารมณ์ที่แพร่หลายนี้ช่วยให้เกิดภาพลักษณ์ภายนอกของความตายทางอารมณ์ ความเบื่อหน่าย หรือไร้ชีวิตชีวาที่คู่ครอง เพื่อนร่วมงาน หรือสมาชิกในครอบครัวมักรายงาน

ทางพัฒนาการ รูปแบบนี้มักเกิดจากปฏิสัมพันธ์ระหว่างอุปนิสัยโดยกำเนิด (ความเป็นสังคมโดยธรรมชาติต่ำ เกณฑ์กระตุ้นสูง ความไวต่อรางวัลที่ลดลงต่อสิ่งเร้าทางสังคม) และสภาพแวดล้อมในวัยเด็กที่ให้การเสริมแรงทางความสัมพันธ์จำกัด การดูแลอาจเย็นชาทางอารมณ์ ละเลย รุกรานมากเกินไปโดยปราศจากความอบอุ่น หรือไม่สม่ำเสมอในลักษณะที่ส่งสัญญาณว่าการผูกพันมีผลตอบแทนต่ำหรือเป็นภาระ การ互动กับเพื่อนในวัยเด็กอาจน้อยหรือไม่ตอบแทน ซึ่งเสริมสร้างความรู้สึกว่าการมีส่วนร่วมทางสังคมให้ประโยชน์น้อย โดยปราศจากบาดแผลเฉียบพลันที่ขับเคลื่อนการหลีกเลี่ยง การปรับตัวนี้ก่อตัวขึ้นตั้งแต่เนิ่น ๆ และรู้สึกเป็นธรรมชาติ: อินพุตน้อยก่อให้เกิดการรบกวนน้อย และการพึ่งตนเองกลายเป็นทางเลือกที่มี阻力น้อยที่สุด

Millon ระบุ subtypes หรือการเปลี่ยนแปลงหลายรูปแบบที่เพิ่มความละเอียดอ่อนให้กับรูปแบบหลัก ชิซอยด์แบบ languid ผสมผสานลักษณะคล้ายซึมเศร้า: ความเฉื่อยอย่างลึกซึ้ง ความเหนื่อยล้าตลอดเวลา ความไม่สบายที่แฝงอยู่เล็กน้อย และความรู้สึกอ่อนล้าที่หนักขึ้นซึ่งยิ่งลดแรงจูงใจที่เหลืออยู่สำหรับการมีส่วนร่วมภายนอก ชิซอยด์แบบ remote แสดงถึงความเข้าถึงทางสังคมที่น้อยลงไปอีก บางครั้งทับซ้อนกับความระมัดระวังแบบ avoidant หรือความแปลกประหลาดแบบ schizotypal เล็กน้อย—ถูกปิดผนึกทางอารมณ์ อาจมีมารยาทแปลก ๆ เล็กน้อยหรือความสงสัยระหว่างบุคคลที่คลุมเครือซึ่งทำให้ช่องว่างกว้างขึ้น ชิซอยด์แบบ depersonalized ประสบกับการปลีกตัวที่ขยายทั้งเข้าและออก—ตอนของความรู้สึกไม่จริง ชาไปทางอารมณ์ หรือเหมือนกำลังสังเกตการดำรงอยู่ของตนเองจากระยะไกล ซึ่งยิ่งเพิ่มความรู้สึกขาดการเชื่อมต่อจากทั้งตนเองและโลก ชิซอยด์แบบ affectless (ที่มีการทับซ้อนแบบ compulsive) ชดเชยความว่างเปล่าภายในด้วยกิจวัตรที่เข้มงวด ตารางเวลา และโครงสร้างที่กำหนดด้วยตนเอง ปรากฏภายนอกว่ามีระเบียบและทำหน้าที่ได้มากกว่า ขณะที่ยังคงขาดการมีส่วนร่วมทางอารมณ์เท่าเดิม

ในความสัมพันธ์ รูปแบบนี้หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะก่อให้เกิดระยะห่างและความเข้าใจผิด คู่ครองมักรู้สึกมองไม่เห็น ไม่สำคัญ หรืออดอยากทางอารมณ์ ตีความความไม่สนใจว่าเป็นการปฏิเสธ และตอบสนองด้วยความหงุดหงิด ความขุ่นเคือง หรือการถอนตัวในที่สุด ความสัมพันธ์ใดที่ยั่งยืนจะยังคงผิวเผิน; ความใกล้ชิดที่แท้จริงไม่เป็นที่ต้องการและไม่ยั่งยืน

ที่ทำงาน ความสามารถอาจเพียงพอในตำแหน่งที่อยู่คนเดียวและคาดเดาได้ (เช่น การวิเคราะห์ข้อมูล การเก็บเอกสาร การวิจัยอิสระ) แต่ประสิทธิภาพลดลงในที่ที่ต้องการการทำงานเป็นทีม ความคิดริเริ่ม การเป็นผู้นำ หรือความอ่อนไหวระหว่างบุคคล งานสร้างสรรค์หรือทางปัญญาอาจเบ่งบานในความโดดเดี่ยว แม้ความทะเยอทะยานหรือผลผลิตที่ยั่งยืนมักถูกจำกัดด้วยแรงขับเคลื่อนที่ต่ำ

การมีส่วนร่วมในการรักษานำเสนอความท้าทายอย่างมาก แรงจูงใจภายในสำหรับการเปลี่ยนแปลงมักขาดหาย—ทำไมต้องปรับเปลี่ยนสถานะที่รู้สึกว่า tolerable หรือถึงขั้นดีกว่า? การนัดแรก ๆ อาจเกี่ยวข้องกับช่วงเงียบยาว การรายงานข้อเท็จจริงล้วน ๆ ความแบนราบทางอารมณ์ หรือการออกกลางคันอย่างกะทันหันเมื่อมีความกดดันใด ๆ ต่อความเปราะบางหรือการมีส่วนร่วมเกิดขึ้น วิธีการที่ประสบความสำเร็จเริ่มต้นด้วย therapeutic alliance ที่ไม่เรียกร้อง เคารพสูง ซึ่งให้เกียรติต่อความเป็นอิสระและหลีกเลี่ยงการรุกราน การแทรกแซงมักเป็นเชิงปฏิบัติ: จัดการกับภาวะซึมเศร้า หรือความวิตกกังวลรอง เสริมขยายกิจวัตรประจำวันอย่างค่อยเป็นค่อยไป หรือสำรวจต้นทุนเชิงหน้าที่ของการปลีกตัวสุดขีด (เช่น โอกาสที่พลาด ความขัดแย้งในความสัมพันธ์) เทคนิค cognitive-behavioral สามารถมุ่งเป้าไปที่ปัญหาที่เกิดร่วม; การสำรวจ psychodynamic พิจารณาแม่แบบในวัยเด็กโดยไม่บังคับให้เปิดเผย รูปแบบกลุ่มไม่ค่อยเหมาะสม ความก้าวหน้า เมื่อเกิดขึ้น จะคลี่คลายอย่างช้า ๆ และพอประมาณ

พยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับปัจจัยภายนอก (เช่น สภาพชีวิตที่ต้องการการปรับตัว) หรือช่วงเวลาที่หายากของการตระหนักรู้ตนเองเกี่ยวกับข้อจำกัด หลายบุคคลยังคงมั่นคงโดยปราศจากการรักษาอย่างเป็นทางการ โดยรักษาการทำงานที่เพียงพอภายในช่องว่างที่เลือกเองซึ่งเป็นการอยู่คนเดียว เมื่อการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้น มันปรากฏในรูปของการเปลี่ยนแปลงแบบเพิ่มทีละน้อย: ความอดทนที่มากขึ้นเล็กน้อยต่อปฏิสัมพันธ์ที่จำเป็น การขยายกิจกรรมในระดับปานกลาง หรือการละลายของอารมณ์อย่างละเอียดอ่อนในบริบทที่มีเดิมพันต่ำ การจุ่มตัวในความสัมพันธ์อย่างสุดขั้วหรือการแสดงออกทางอารมณ์ถือว่าไม่น่าเป็นไปได้และโดยทั่วไปไม่เป็นที่ต้องการ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคือความสมดุลที่ปรับปรุงแล้ว—รักษาความพึ่งตนเองหลักและความสงบภายใน ขณะที่ยอมรับการติดต่อมนุษย์ขั้นต่ำและจัดการได้โดยปราศจากความทุกข์ทรมานอย่างมีนัยสำคัญ

ในภาษาประจำวัน บุคลิกภาพแบบชิซอยด์ก้าวข้ามความเป็น introversion ธรรมดา ความเป็นอิสระ หรือความชอบความเงียบสงบ ไปสู่การมุ่งเน้นอย่างสมบูรณ์ต่อความโดดเดี่ยวทางอารมณ์ มันสร้างโลกที่เงียบสงบและยั่งยืนด้วยตนเอง ซึ่งชีวิตระหว่างบุคคลมีนัยสำคัญภายในน้อยมาก และการปลีกตัวให้ความสมดุลมากกว่าการป้องกันเพียงอย่างเดียว การปรับตัวนี้สอดคล้องอย่างใกล้ชิดกับอุปนิสัยและประสบการณ์ที่หล่อหลอม แต่จำกัดความสมบูรณ์ทางความสัมพันธ์และพลังชีวิตร่วมกันที่คนส่วนใหญ่ให้คุณค่า ด้วยการสนับสนุนที่อดทน ความกดดันต่ำ และเคารพความเป็นอิสระ กลุ่มย่อยของบุคคลมาถึงจุดที่ตระหนักว่าการมีส่วนร่วมที่จำกัดและเลือกสรรไม่ได้คุกคามความเป็นอิสระที่ต้องการของพวกเขาอย่างพื้นฐาน พวกเขาอาจค่อย ๆ อนุญาตให้มีมนุษย์อยู่ใกล้ ๆ อย่างจาง ๆ และควบคุมได้—พอที่จะนำทางความจำเป็นเชิงปฏิบัติหรือการเชื่อมต่อที่มีเดิมพันต่ำเป็นครั้งคราว—ในขณะที่ยังคงรักษาความสบายของระยะห่างและความสงบของการพอเพียงในตนเองที่กำหนดประสบการณ์หลักของพวกเขา

เอกสารอ้างอิง

Millon, T. (1969). Modern psychopathology: A biosocial approach to maladaptive learning and functioning. Saunders.

Millon, T. (1981). Disorders of personality: DSM-III, Axis II. Wiley.

Millon, T. (1996). Disorders of personality: DSM-IV and beyond (2nd ed.). Wiley.

Millon, T., & Davis, R. D. (1996). Disorders of personality: DSM-IV and beyond. Wiley.

Millon, T., Millon, C. M., Meagher, S., Grossman, S., & Ramnath, R. (2004). Personality disorders in modern life (2nd ed.). Wiley.

Millon, T., Grossman, S., Millon, C., Meagher, S., & Ramnath, R. (2004). Personality disorders in modern life (2nd ed.). Wiley.