บุคลิกภาพแบบพึ่งพา

ผู้ที่มีลักษณะบุคลิกภาพแบบพึ่งพา—or โรคเต็มรูปแบบเมื่อแนวโน้มเหล่านี้ฝังรากลึกจนก่อให้เกิดปัญหาใหญ่ในงาน ความสัมพันธ์ และการทำหน้าที่ประจำวัน—จัดระเบียบวิธีการทั้งหมดที่มีต่อชีวิตรอบหลักการกลางข้อเดียว: พึ่งพาผู้อื่นอย่างหนักหน่วงเพื่อให้ได้คำแนะนำ การสนับสนุนทางอารมณ์ การปกป้อง การปลอบใจ และความช่วยเหลือในการตัดสินใจ สิ่งนี้ทำให้พวกเขาสามารถหลีกเลี่ยงความวิตกกังวลและอันตรายที่รับรู้ได้จากการยืนอยู่คนเดียวหรือจัดการสิ่งต่าง ๆ ด้วยตนเอง Theodore Millon ในแบบจำลองวิวัฒนาการของบุคลิกภาพของเขา วางรูปแบบนี้ไว้ในโซน "passive-other" คนส่วนใหญ่พัฒนาการผสมผสานที่ยืดหยุ่นระหว่างการพึ่งตนเองและการพึ่งพาซึ่งกันและกัน แต่ผู้ที่มีลักษณะแบบพึ่งพาจะเอียงไปไกลทางด้าน passive และ other-oriented มาก—they ปรับตัว ยอมจำนน และมองไปข้างนอกเพื่อหาทรัพยากรที่จำเป็นต่อการรู้สึกปลอดภัยและมีความสามารถ ขณะที่ความรู้สึกถึง agency ของตนเองยังพัฒนาไม่เต็มที่หรือถูกกดไว้

ประสบการณ์รากฐานคือความเปราะบางภายในที่ลึกซึ้ง ความเป็นอิสระไม่ได้เป็นเพียงสิ่งที่ไม่สะดวกเท่านั้น มันรู้สึกเหมือนเป็นภัยคุกคาม บางครั้งถึงขั้นมีตัวตน ภาระหน้าที่ผู้ใหญ่ในชีวิตประจำวัน—เลือกว่าจะกินอะไรเป็นอาหารเย็น ตัดสินใจเกี่ยวกับใบสมัครงาน แสดงความเห็นส่วนตัวในกลุ่ม จัดการเงิน วางแผนวันหยุดสุดสัปดาห์ หรือแม้แต่เลือกเสื้อผ้าสำหรับวันนั้น—สามารถก่อให้เกิดความสงสัยที่ท่วมท้น ความตื่นตระหนก หรือความรู้สึกเป็นอัมพาต เว้นแต่จะมีคำแนะนำหรือการอนุมัติที่มากพอจากใครบางคนที่ถูกมองว่าเก่งกว่า เชื่อถือได้กว่า หรือมีอำนาจกว่า ความเชื่อหลักที่ขับเคลื่อนสิ่งนี้คือสิ่งประมาณว่า: "หากปราศจากใครสักคนที่แข็งแกร่งกว่าที่จะพึ่งพา ฉันจะล้มเหลวอย่างหายนะ ถูกทอดทิ้ง หรือสลายตัวไปโดยสิ้นเชิง" ความเชื่อนี้ผลักดันรูปแบบที่สม่ำเสมอของการแสวงหาและยึดติดกับความสัมพันธ์ที่ให้การดูแลเอาใจใส่ แม้ว่าความสัมพันธ์เหล่านั้นจะไม่เท่าเทียม ดูดกลืนพลัง หรือเป็นอันตราย—เพราะความกลัวการอยู่โดดเดี่ยวมีน้ำหนักมากกว่าสิ่งอื่นเกือบทั้งหมด

Millon อธิบายลักษณะทั่วไปในหลายโดเมนที่ชัดเจน:

• ระดับพฤติกรรม — พวกเขามักปรากฏเป็นคน passive เชื่อฟัง และช่วยเหลือตัวเองไม่ได้อย่างผิดปกติในสถานการณ์ที่เรียกร้องความเป็นอิสระของผู้ใหญ่ พวกเขาหลีกเลี่ยงบทบาทผู้นำ ชะลอหรือหลีกเลี่ยงงานที่ต้องการความริเริ่ม นำเสนอตัวเองว่าต้องการคำสั่งทีละขั้นตอน (แม้จะสามารถทำได้) และโดยทั่วไปกระทำในลักษณะที่ส่งสัญญาณว่า "ฉันทำสิ่งนี้คนเดียวไม่ได้" ความพยายามที่จะพึ่งตนเองรู้สึกเหนื่อยล้าหรือเสี่ยง ดังนั้นการมอบหมายจึงกลายเป็นค่าเริ่มต้น
• ระดับระหว่างบุคคล — การยอมจำนนคือโหมดที่ครอบงำ การเห็นด้วยอย่างรวดเร็วป้องกันการเสียดสี ความต้องการส่วนตัวถูกทำให้ลดลงหรือเสียสละ ผู้อื่นถูกปลอบประโลมหรือเอาใจ งานที่น่าไม่พึงใจถูกรับมาเพื่อให้ยังคงมีคุณค่า และความขัดแย้งถูกหลีกเลี่ยงด้วยเกือบทุก代ราคา ความโกรธถูกกดไว้ ความต้องการถูกซ่อนไว้ การวิจารณ์ถูกดูดซึมอย่างเงียบ ๆ—อะไรก็ได้เพื่อรักษาความผูกพันให้ปลอดภัยและป้องกันการถูกปฏิเสธหรือถูกทอดทิ้ง
• ระดับ cognitive — การคิดมักมุ่งไปทางความไร้เดียงสาและความเชื่อใจที่มากเกินไป พวกเขามีแนวโน้มถูกชักจูงได้สูง ยากที่จะท้าทายอำนาจ อุดมคติผู้อื่นในขณะที่ลดคุณค่ามุมมองของตนเอง และนำความเห็นภายนอกมาใช้โดยมีตัวกรองน้อย ความสงสัยในตนเองเรื้อรังขัดขวางการตัดสินใจอย่างอิสระ การคิดวิเคราะห์เกี่ยวกับตนเองหรือสถานการณ์มีน้อยมาก
• ระดับอารมณ์ — ความวิตกกังวลพุ่งสูงอย่างรุนแรงในช่วงเวลาที่อยู่คนเดียวหรือขาดการสนับสนุน พวกเขารู้สึกช่วยเหลือตัวเองไม่ได้เรื้อรัง พลังงานต่ำสำหรับการกระทำเพียงลำพัง และถูกครอบงำได้ง่ายด้วยความต้องการปกติ แนวคิดเรื่องตนเองหมุนรอบความไม่เพียงพอที่รับรู้—พวกเขาจริงใจเชื่อว่าผู้อื่นมีขีดความสามารถหรือความยืดหยุ่นที่ตนเองขาดพื้นฐาน ทำให้การปกป้องจากภายนอกรู้สึกจำเป็นต่อการอยู่รอด

โครงสร้างนี้ไม่ได้เกี่ยวกับการถูกตามใจ การเกียจคร้าน หรือการเอารัดเอาเปรียบอย่างมีสติ มันเป็นกลยุทธ์การอยู่รอดที่ตกผลึกตั้งแต่เนิ่น ๆ สภาพแวดล้อมในวัยเด็กมักมีลักษณะการดูแลที่ไม่สม่ำเสมอ (บางครั้งมีช่วยเหลือ บางครั้งไม่มี) การปกป้องที่มากเกินไป (การเป็นอิสระถูกห้ามหรือลงโทษ) การควบคุมแบบเผด็จการ (การไม่เชื่อฟังถูกตอบด้วยการถอนตัวหรือความโกรธ) หรือการปฏิเสธโดยตรงต่อความเป็นอิสระที่กำลังเกิดขึ้น เด็กเรียนรู้ว่า: "การพึ่งตนเองนำอันตรายหรือการสูญเสียมา การยอมจำนนและความใกล้ชิดนำความปลอดภัยมา" การปรับตัวนั้นประสบความสำเร็จในการรักษาความผูกพันในขณะนั้น แต่กลับกลายเป็นแม่แบบผู้ใหญ่ที่ไม่ยืดหยุ่นซึ่งการเคลื่อนไหวใด ๆ ไปสู่ความเป็นอิสระจะทำให้ความหวาดกลัวเก่า ๆ ฟื้นคืน

Millon ระบุ subtypes หลายรูปแบบที่ให้รสชาติที่แตกต่างกับโครงสร้างแบบพึ่งพาพื้นฐาน:

• Accommodating dependent — รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดและราบรื่นทางสังคม อบอุ่น ยอมรับได้ ปรับตัวได้ไม่รู้จบ พวกเขาปฏิเสธความหงุดหงิดส่วนตัว ให้ความสำคัญกับความสบายของผู้อื่น และรักษาสันติภาพผ่านการยอมตามตลอดเวลา—ใช้ความเมตตาและความช่วยเหลือเพื่อรักษาการอนุมัติและความผูกพันที่ต่อเนื่อง
• Ineffectual dependent — แยกตัวมากกว่าและไร้ความสามารถอย่างคลุมเครือ พวกเขาล่องลอยผ่านชีวิตด้วยแรงจูงใจต่ำ ความช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ที่กระจาย และความต้องการน้อยที่สุด—พึ่งพาผู้อื่นเพื่อเติมช่องว่างอย่าง passive มักดูเหมือนจะจางหายเว้นแต่จะถูกดึงไปอย่างแข็งขัน
• Selfless dependent — มีขอบเขตแบบมาซอคิสต์ปรากฏตัวตนผสานเกือบสมบูรณ์กับความต้องการของผู้อื่น ความปรารถนาส่วนตัวหายไป คุณค่ามาจากการรับใช้เพียงอย่างเดียว และพวกเขายอมทนการปฏิบัติที่ไม่ดีหรือเสียสละเพื่อรักษาความสัมพันธ์ด้วยทุก代ราคา
• Immature dependent — รูปแบบที่ถดถอยและเหมือนเด็กที่สุด หลงเชื่อ พัฒนาทักษะผู้ใหญ่ในทางปฏิบัติไม่เพียงพอ มีแนวโน้มโมโหหรืองอนเมื่อการดูแลถูกระงับ—พวกเขาทำตัวเหมือนยังคงรอคำแนะนำจากพ่อแม่เต็มรูปแบบ

ในความสัมพันธ์แบบใกล้ชิดและการบำบัด ไดนามิกนี้ปรากฏชัดเจน ผู้ที่มีบุคลิกภาพแบบพึ่งพาจะติดตั้งคู่ครองหรือนักบำบัดให้เป็นผู้แนะนำที่มีอำนาจ—ผู้ตัดสินใจ ผู้ปลอบโยน ผู้ปกป้อง พวกเขาขอคำแนะนำอย่างไม่หยุดหย่อน ไม่ใช่เพียงสำหรับทางเลือกใหญ่เท่านั้นแต่เพื่อการปลอบใจอย่างต่อเนื่องถึงการยอมรับ ("ฉันจัดการเรื่องนั้นถูกต้องหรือไม่? คุณยังชอบฉันอยู่ใช่ไหม?") สัญญาณใด ๆ ของการไม่เห็นด้วยหรือการวิจารณ์รู้สึกเหมือนการถูกทอดทิ้งที่กำลังจะมา ดังนั้นพวกเขาจึงยอมตามทันที การเลิกราก่อให้เกิดสภาวะใกล้ตื่นตระหนก แทนที่จะไว้ทุกข์และสร้างใหม่ พวกเขารีบไปหาแหล่งดูแลทดแทน นักบำบัดมักสังเกตปฏิกิริยา countertransference ที่รุนแรง: แรงดึงดูดที่จะดูแลมากเกินไปและ "แก้ไข" ความช่วยเหลือตัวเองไม่ได้ หรือความรำคาญที่เพิ่มขึ้นต่อการยอมตาม การ passive และความไม่เต็มใจที่จะรับผิดชอบ—which สามารถทำให้เกิดการปฏิเสธซ้ำอย่างละเอียดอ่อนหากไม่จัดการอย่างระมัดระวัง

การรักษาที่มีประสิทธิภาพดำเนินไปอย่างช้า ๆ และค่อยเป็นค่อยไป เป้าหมายหลักคือการหักล้างสมการภัยพิบัติของ autonomy = disaster ผ่านประสบการณ์ที่ปลอดภัยและซ้ำ ๆ ในการจัดการตนเอง การบำบัดแนะนำการทดลองขนาดเล็ก: การเลือกเล็กน้อยด้วยตนเองและรายงานกลับ ใช้เวลาสั้น ๆ โดยไม่ติดต่อ ระบุความชอบเล็กน้อยและสังเกตว่าความผูกพันยังคงอยู่ การทำงานแบบ psychodynamic สืบย้อนต้นกำเนิดของความเชื่อ "dependence = safety" วิธี cognitive ท้าทายความกลัวที่พองโต ("การตัดสินใจผิดครั้งเดียวไม่ได้ทำให้ทุกอย่างจบสิ้น") การฝึก behavioral สร้างทักษะและความมั่นใจที่จับต้องได้ผ่านการสัมผัสแบบ graded Schema-focused เข้าเป้าไปที่ความเชื่อ Defectiveness และ Subjugation ที่ฝังรากลึก สำหรับความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้าที่เกิดร่วมกัน ยาสามารถเป็นสะพาน แต่การเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงเกิดขึ้นจากการสะสมหลักฐานว่าตนเองสามารถทนต่อความไม่แน่นอนและการอยู่โดดเดี่ยวได้โดยไม่ล่มสลาย

ในภาษาประจำวัน บุคลิกภาพแบบพึ่งพาไปไกลเกินกว่า "ความยึดติด" ธรรมดาหรือการชอบอยู่เป็นเพื่อน—มันคือการจัดระเบียบพื้นฐานของจิตใจที่ซึ่งตนเองรู้สึกไม่สมบูรณ์หรือไม่มั่นคงโดยเนื้อแท้หากปราศจากสมอภายนอกที่จะยืมความแข็งแกร่งมา เมื่อสมอเคลื่อนที่หรือหายไป ความหวาดกลัวอย่างลึกซึ้งจะตามมา กลยุทธ์นี้เคยสมเหตุสมผลสำหรับการอยู่รอด แต่ตอนนี้มันจำกัดเสรีภาพ อย่างไรก็ตาม ด้วยความพยายามทางบำบัดที่อ่อนโยนและต่อเนื่อง หลายคนขยายหน้าต่างความอดทน—เรียนรู้ว่าพวกเขาสามารถพึ่งพาผู้อื่นเมื่อต้องการจริง ๆ ในขณะที่พัฒนาความสามารถที่เพิ่มขึ้นในการยืน ตัดสินใจ และดำรงอยู่ด้วยเงื่อนไขของตนเอง แม้ว่าพื้นที่จะรู้สึกสั่นคลอนในตอนเริ่มต้นก็ตาม

เอกสารอ้างอิง

Millon, T. (1969). Modern psychopathology: A biosocial approach to maladaptive learning and functioning. Saunders.

Millon, T. (1981). Disorders of personality: DSM-III, Axis II. Wiley.

Millon, T. (1996). Disorders of personality: DSM-IV and beyond (2nd ed.). Wiley.

Millon, T., & Davis, R. D. (1996). Disorders of personality: DSM-IV and beyond. Wiley.

Millon, T., Millon, C. M., Meagher, S., Grossman, S., & Ramnath, R. (2004). Personality disorders in modern life (2nd ed.). Wiley.

Millon, T., Grossman, S., Millon, C., Meagher, S., & Ramnath, R. (2004). Personality disorders in modern life (2nd ed.). Wiley.