ミソフォニア診断（エス・ファイブ）

ミソフォニアは文字どおり「音への憎悪」を意味し、よくある日常の騒音によって、怒り、パニック、嫌悪、深い苦痛といった強烈で不随意な反応が引き起こされる状態を指します。よくあるトリガーには、他者が立てる咀嚼音、荒い呼吸、鼻すすり、喉払い、キーボードのタイピング音、ペンのカチカチ音などがあります。単なる苛立ちをはるかに超えて、これらの音は逃げ出したい、あるいは何らかの反応をしたいという抗しがたい衝動を引き起こすことがあります。2021年、心理測定学者のSilia Vitoratou、臨床心理学者のJane Gregory、そしてキングス・カレッジ・ロンドンおよびオックスフォード大学の共同研究者らは、音への過敏性の多面的な性質を体系的に評価するために、選択的音過敏性症候群尺度（エス・ファイブ）を開発しました。

エス・ファイブは、単純な苛立ちの測定を超えて、ミソフォニアの経験を5つの相互に関連する側面からプロファイルします。他者非難（外在化された認知評価）は、音を立てる人々が配慮に欠け、無礼で、もっとわきまえるべきだという信念を反映します。自己非難（内在化された認知評価）は、自分の反応のせいで恥や罪悪感を感じたり、自分を根本的に怒りっぽい、または好かれない人間だと責めたりすることを含みます。生活への影響は、音を避けることによって仕事、社交の場、日常の活動を逃してしまう程度を測定します。感情の爆発は、音を止めることを目的とした言語的または身体的攻撃性を評価します。最後に、閉塞感は、トリガーから逃れられないときに経験される、強い不安、無力感、パニックを反映します。

成人772人からなる英国の代表的サンプルを対象に、エス・ファイブを用いた研究では、ミソフォニアは驚くほど広く見られ、約18%の人が顕著な負担を生じるほど強い反応を報告していることがわかりました。一般人口全体では、他者非難と閉塞感が最も多く報告された反応であり、明白な感情の爆発や大きな生活への影響は、それほど頻繁ではありませんでした。また、この研究では、スコアは男性と女性の間でおおむね一貫している一方、高齢層ではわずかに低い重症度が見られ、音への過敏性は背景に関係なく人々に影響しうることが示されました。

結果には、各側面ごとのスコアと、その平均として算出されたミソフォニア総合スコアが示されます。チャート上に表示される比較マーカーは、公表された英国一般人口サンプルの再尺度化された人口平均スコアを表します。これらのマーカーはおおよその参考値として含まれており、検証された百分位順位や診断の基準値ではありません。各側面において典型的な成人がどの程度のスコアを示すかの文脈を提供するものですが、個人の音への耐性の正確な順位として解釈すべきではありません。

ミソフォニアの複数の側面を認識することは、自己評価による感情的負担と、反応そのものの身体的な強さを切り分ける助けになります。音への過敏性を持つ多くの人は、自分の苛立ちのせいで扱いにくい人間だとか、不親切だと思い込み、隠れた恥を抱えています。主な課題が閉塞感なのか、対人関係での苛立ちなのか、行動上の混乱なのかを理解することは、対処戦略と自己への思いやりを育むための、より明確な出発点となります。

この検査は、教育および自己省察のみを目的として提供されています。臨床的または診断のためのツールではなく、高得点はミソフォニアやその他いかなる障害の診断にもあたりません。本検査の記述は、公表されたエス・ファイブの項目を言い換えたものであり、本評価はキングス・カレッジ・ロンドン、オックスフォード大学、または尺度の著者とは提携していません。音への反応によって著しい苦痛が生じたり、人間関係や日常生活に支障が出たりする場合は、資格を持ったメンタルヘルスの専門家に相談することを検討してください。

参考文献

• Vitoratou, S., Hayes, C., Uglik-Marucha, N., Pearson, O., Graham, T., & Gregory, J. (2023). 英国におけるミソフォニア：英国代表標本におけるエス・ファイブによる有病率と基準値。PLOS ONE, 18(3), e0282777.

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