食物与身体执念测试

在传统的精神科分类中，进食问题长期被视为彼此独立、界限分明的类别。然而，个体常常会随着时间在不同进食模式之间转换。为了更好地反映这一现实，Christopher G. Fairburn、Zafra Cooper 和 Roz Shafran（2003）提出了进食障碍的跨诊断理论。他们提出，厌食症和贪食症等状况共享一个核心心理特征：对进食、体型和体重的过度看重，即自我价值在很大程度上取决于对进食的控制和外貌。食物与身体执念测试以这一框架为基础，将进食障碍症状作为相互关联的谱系来测量，而非孤立的标签。

该测试刻画了饮食与身体形象困扰的几种不同表现。厌食症涉及限制性进食习惯、跳过餐食以及对体型的持续担忧，常伴有在他人安慰下仍认为自己超重。贪食症的特征是令人痛苦的循环：在进食时失去控制，随后采取补偿行为，如自我诱导呕吐、极端节食或使用泻药，并伴随强烈的自我厌恶。暴食障碍表现为反复出现的暴食发作，即在短时间内快速吃下大量食物直至不适地饱胀，并伴有厌恶感、痛苦和偷偷进食。

除这些经典模式外，该谱系还包括与之共享类似心理困扰的相关饮食与外貌执念形式。躯体变形障碍反映的是无法停止纠结于自认为的身体缺陷，从而引发反复的修饰行为、不断检查和痛苦的社交比较。健康食品强迫症涉及对饮食纯净性的僵化执念，表现为严格规则、剔除整类食物，以及在偏离干净饮食时产生压倒性的罪恶感。挑食指的是与食欲低下、感官不适或害怕不良后果（而非体重担忧）相关的回避性或限制性进食。最后，肌肉上瘾症描述的是对自感过于瘦小或肌肉不够发达的执念，导致对错过训练感到焦虑并遮掩身体。

后来的研究以同样的方式测量进食问题。《进食病理症状量表》（Forbush 等，2013）将限制、清除、暴食、身体不满和增肌并列评分，而《精神病理学分层分类》（Kotov 等，2017）将进食问题视为内化谱系的一部分。厌食症和躯体变形障碍都是身体形象障碍，且常常同时出现（Hartmann 等，2013）；而 DSM-5 列为躯体变形障碍一种形式的肌肉变形障碍，也被认为应归属于进食障碍谱系（Murray 等，2010）。由此看来，僵化的干净饮食、增肌、限制和过量进食，可能是同一种对控制食物与身体的关注的不同路径。

这 35 条陈述逐字取自已发表的来源：厌食症、贪食症和暴食障碍的陈述来自我们的进食障碍指标测试（基于 David M. Garner 的研究），躯体变形障碍的陈述来自我们的躯体变形测试，其余则来自健康食品强迫症量表（Oberle 等，2021）、九项回避/限制性食物摄入障碍筛查表（Zickgraf & Ellis，2018）和肌肉变形障碍量表（Hildebrandt 等，2004）。你的结果会显示每种状况的百分比以及进食紊乱总分，即七项的平均值。每种状况都与一般人群平均值的估计值进行比较；这些是估计值，而非经过验证的常模。健康食品强迫症、挑食和肌肉上瘾症使用已发表的样本：社区成年人（Zagaria 等，2023）、无进食障碍的成年人（Presseller 等，2024）和健身房锻炼者（Zeeck 等，2018）。其余四项来自选择参加进食障碍或身体形象测试的本站访客，因此其原始平均值偏高；我们按本站健康食品强迫症测试参与者与 Zagaria 等的社区样本在相同健康食品强迫症陈述上的差距（约一个标准差）对其进行了下调。可以说，这四项估计值仍然偏高。

本测试仅供教育目的，不构成诊断，也不能替代专业评估。本测试与 Fairburn、Cooper、Shafran、其所引用量表的作者及其所属机构均无关联。如果你与食物、运动或身体的关系让你感到痛苦，或妨碍了日常生活，请考虑咨询医生或进食障碍专科医生。

参考

• Fairburn, C. G., Cooper, Z., & Shafran, R. (2003). 进食障碍的认知行为疗法：一种“跨诊断”理论与治疗。《行为研究与治疗》，41(5)，509-528。
• Forbush, K. T., Wildes, J. E., Pollack, L. O., Dunbar, D., Luo, J., Patterson, K., Petruzzi, L., Pollpeter, M., Miller, H., Stone, A., Bright, A., & Watson, D. (2013). 进食病理症状量表（EPSI）的编制与验证。《心理评估》，25(3)，859-878。
• Kotov, R., Krueger, R. F., Watson, D., Achenbach, T. M., Althoff, R. R., Bagby, R. M., Brown, T. A., Carpenter, W. T., Caspi, A., Clark, L. A., Eaton, N. R., Forbes, M. K., Forbush, K. T., Goldberg, D., Hasin, D., Hyman, S. E., Ivanova, M. Y., Lynam, D. R., Markon, K., . . . Zimmerman, M. (2017). 精神病理学层级分类（HiTOP）：传统疾病分类学的维度替代方案。《异常心理学杂志》，126(4)，454-477。
• Hartmann, A. S., Greenberg, J. L., & Wilhelm, S. (2013). 神经性厌食症与躯体变形障碍之间的关系。《临床心理学评论》，33(5)，675-685。
• Murray, S. B., Rieger, E., Touyz, S. W., & De la Garza Garcia, Lic, Y. (2010). 肌肉变形症与 DSM-V 难题：它应归入何处？一篇综述论文。《国际进食障碍杂志》，43(6)，483-491。
• Garner, D. M., Olmstead, M. P., & Polivy, J. (1983). 用于神经性厌食症与贪食症的多维进食障碍量表的编制与验证。《国际进食障碍杂志》，2(2)，15-34。
• 美国精神医学学会（2013）。《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》。美国精神医学学会。
• Oberle, C. D., De Nadai, A. S., & Madrid, A. L. (2021). 健康食品强迫症量表（ONI）：一种新的健康食品强迫症症状学测量工具的编制与验证。《进食与体重障碍——厌食症、贪食症与肥胖研究》，26(2)，609-622。
• Zickgraf, H. F. & Ellis, J. M. (2018). 九条目回避/限制性食物摄入障碍筛查量表（NIAS）的初步验证：三种限制性进食模式的测量工具。《食欲》，123，32-42。
• Hildebrandt, T., Langenbucher, J., & Schlundt, D. G. (2004). 男性的肌肉发达程度担忧：态度与知觉测量工具的编制。《身体意象》，1(2)，169-181。
• He, J., Murray, S., Compte, E. J., Song, J., & Nagata, J. M. (2021). 中国男性中的肌肉导向进食测试、肌肉发达程度驱力量表与肌肉变形障碍量表：验证性因素分析。《国际环境研究与公共卫生杂志》，18(21)，11690。
• Zagaria, A., Barbaranelli, C., Mocini, E., & Lombardo, C. (2023). 健康食品强迫症量表（ONI）意大利版本的跨文化适应与心理测量学特性。《进食障碍杂志》，11(1)，144。
• Presseller, E. K., Cooper, G. E., Thornton, L. M., Birgegård, A., Abbaspour, A., Bulik, C. M., Forsén Mantilla, E., & Dinkler, L. (2024). 使用九条目 ARFID 筛查量表在超过 9000 名患有和不患有进食障碍的瑞典成人中评估回避/限制性食物摄入障碍（ARFID）症状。《国际进食障碍杂志》，57(11)，2143-2155。
• Zeeck, A., Welter, V., Alatas, H., Hildebrandt, T., Lahmann, C., & Hartmann, A. (2018). 肌肉变形障碍量表（MDDI）：以性别为重点的德语版本验证。PLOS ONE，13(11)，e0207535。

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