Test zur Essens- und Körperbesessenheit

In der traditionellen psychiatrischen Klassifikation wurden Essprobleme lange als getrennte, streng voneinander abgegrenzte Kategorien behandelt. Allerdings wechseln Menschen im Laufe der Zeit häufig zwischen verschiedenen Essmustern. Um dieser Realität besser gerecht zu werden, führten Christopher G. Fairburn, Zafra Cooper und Roz Shafran (2003) die transdiagnostische Theorie der Essstörungen ein. Sie schlugen vor, dass Störungen wie Anorexie und Bulimie ein zentrales psychologisches Merkmal teilen: eine Überbewertung von Essen, Figur und Gewicht, bei der der Selbstwert weitgehend von der Kontrolle über das Essen und vom Aussehen abhängt. Der Test zur Essens- und Körperbesessenheit baut auf diesem Rahmen auf und misst Essstörungssymptome entlang eines zusammenhängenden Spektrums statt als isolierte Etiketten.

Der Test erfasst mehrere unterschiedliche Erscheinungsformen von Essens- und Körperbildproblemen. Anorexie umfasst restriktive Essgewohnheiten, das Auslassen von Mahlzeiten und anhaltende Sorgen um die Körperform, oft begleitet von der Überzeugung, übergewichtig zu sein, trotz gegenteiliger Versicherungen. Bulimie ist gekennzeichnet durch einen quälenden Kreislauf aus Kontrollverlust beim Essen und anschließendem kompensatorischem Verhalten wie selbst herbeigeführtem Erbrechen, extremen Diäten oder Abführmittelgebrauch, begleitet von tiefem Selbsthass. Essanfälle zeigen sich in wiederkehrenden Episoden, in denen große Mengen Nahrung schnell und bis zu unangenehmer Sättigung verzehrt werden, begleitet von Ekel, Leid und heimlichem Essen.

Über diese klassischen Muster hinaus umfasst das Spektrum verwandte Formen der Beschäftigung mit Ernährung und Aussehen, die ähnliches psychisches Leid teilen. Die körperdysmorphe Störung spiegelt die Unfähigkeit wider, von wahrgenommenen körperlichen Makeln abzulassen, was zu wiederholtem Pflegeverhalten, ständigem Prüfen und schmerzhaften sozialen Vergleichen führt. Orthorexie bezeichnet eine unflexible Fixierung auf Ernährungssauberkeit, gekennzeichnet durch strenge Regeln, das Streichen ganzer Lebensmittelgruppen und überwältigende Schuldgefühle beim Abweichen vom sauberen Essen. Wählerisches Essverhalten erfasst eine vermeidende oder restriktive Nahrungsaufnahme, die mit geringem Appetit, sensorischem Unbehagen oder der Angst vor negativen Folgen zusammenhängt und nicht mit Gewichtssorgen. Schließlich beschreibt Muskeldysmorphie die Beschäftigung mit dem Gefühl, zu klein oder nicht muskulös genug zu sein, was Angst vor verpassten Trainingseinheiten und das Verbergen des Körpers antreibt.

Spätere Forschung erfasste Essprobleme auf dieselbe Weise. Das Eating Pathology Symptoms Inventory (Forbush et al., 2013) bewertet Restriktion, Purging, Essanfälle, Unzufriedenheit mit dem Körper und Muskelaufbau nebeneinander, und die Hierarchische Taxonomie der Psychopathologie (Kotov et al., 2017) behandelt Essprobleme als einen Teil des internalisierenden Spektrums. Anorexie und körperdysmorphe Störung sind beide Körperbildstörungen und treten häufig gemeinsam auf (Hartmann et al., 2013), und für Muskeldysmorphie, die das DSM-5 als Form der körperdysmorphen Störung führt, wurde argumentiert, dass sie zu einem Essstörungsspektrum gehört (Murray et al., 2010). So betrachtet können starres sauberes Essen, Muskelaufbau, Restriktion und Überessen verschiedene Wege aus derselben Beschäftigung mit der Kontrolle über Essen und Körper sein.

Die 35 Aussagen stammen wörtlich aus veröffentlichten Quellen: die Aussagen zu Anorexie, Bulimie und Essanfällen aus unserem Test zu Essstörungsindikatoren (basierend auf der Arbeit von David M. Garner), die Aussagen zur körperdysmorphen Störung aus unserem Test zur körperdysmorphen Störung und die übrigen aus dem Orthorexia Nervosa Inventory (Oberle et al., 2021), dem Nine Item Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder Screen (Zickgraf & Ellis, 2018) und dem Muscle Dysmorphic Disorder Inventory (Hildebrandt et al., 2004). Dein Ergebnis zeigt einen Prozentwert für jede Störung und einen Wert für Gestörtes Essverhalten gesamt, den Durchschnitt der sieben. Jede Störung wird mit einer Schätzung des Durchschnitts der Allgemeinbevölkerung verglichen; dies sind Schätzungen, keine validierten Normen. Orthorexie, wählerisches Essverhalten und Muskeldysmorphie verwenden veröffentlichte Stichproben: Erwachsene aus der Allgemeinbevölkerung (Zagaria et al., 2023), Erwachsene ohne Essstörungen (Presseller et al., 2024) und Fitnessstudio-Besucher (Zeeck et al., 2018). Die anderen vier stammen von Besuchern dieser Website, die sich entschieden haben, einen Essstörungs- oder Körperbildtest zu machen, sodass ihre Rohdurchschnitte hoch ausfallen; sie wurden um die Differenz zwischen den Teilnehmern am Orthorexie-Test dieser Website und der Stichprobe aus der Allgemeinbevölkerung von Zagaria et al. bei denselben Orthorexie-Aussagen nach unten angepasst, etwa eine Standardabweichung. Wenn überhaupt, liegen diese vier Schätzungen noch immer eher hoch.

Dieser Test dient ausschließlich Bildungszwecken und ist keine Diagnose und kein Ersatz für eine professionelle Untersuchung. Er steht in keiner Verbindung zu Fairburn, Cooper, Shafran, den Autoren der Instrumente, auf die er zurückgreift, oder deren Institutionen. Wenn deine Beziehung zu Essen, Bewegung oder deinem Körper dir Leid verursacht oder dein tägliches Leben beeinträchtigt, solltest du erwägen, mit einem Arzt oder einem Spezialisten für Essstörungen zu sprechen.

Referenzen

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