Тест на одержимість їжею та тілом

У традиційній психіатричній класифікації розлади харчування довго вважали окремими, жорстко розмежованими категоріями. Однак люди часто з часом переходять між різними харчовими патернами. Щоб краще відобразити цю реальність, Крістофер Г. Фейрберн, Зафра Купер і Роз Шафран (2003) запровадили трансдіагностичну теорію розладів харчової поведінки. Вони припустили, що такі стани, як анорексія та булімія, мають спільну центральну психологічну особливість: надмірну значущість харчування, форми тіла й ваги, коли самооцінка значною мірою залежить від контролю над харчуванням і від зовнішності. Тест на одержимість їжею та тілом ґрунтується на цій схемі та вимірює симптоми розладів харчової поведінки вздовж пов'язаного спектра, а не як ізольовані ярлики.

Тест описує кілька різних проявів страждання, пов'язаного з харчуванням і образом тіла. Анорексія передбачає обмежувальні харчові звички, пропускання прийомів їжі та постійне занепокоєння формою тіла, часто разом із переконанням у власній надмірній вазі попри запевнення оточення. Булімія характеризується болісним циклом втрати контролю над їжею з наступною компенсаторною поведінкою, як-от самостійно викликане блювання, екстремальні дієти чи вживання проносних, поряд із глибокою ненавистю до себе. Компульсивне переїдання проявляється повторюваними епізодами швидкого споживання великої кількості їжі до відчуття дискомфортної переповненості, що супроводжується почуттями відрази, страждання та таємного харчування.

Окрім цих класичних патернів, спектр охоплює споріднені форми заклопотаності харчуванням і зовнішністю, які поділяють схоже психологічне страждання. Дисморфофобія відображає нездатність перестати думати про уявні фізичні вади, що спричиняє повторювані доглядові ритуали, постійні перевірки та болісні соціальні порівняння. Орторексія передбачає негнучку фіксацію на чистоті харчування, позначену суворими правилами, виключенням цілих груп продуктів і всеохопним почуттям провини за відхилення від чистого харчування. Вибірковість у їжі охоплює уникаюче або обмежувальне споживання, пов'язане з низьким апетитом, сенсорним дискомфортом чи страхом негативних наслідків, а не з переживаннями щодо ваги. Нарешті, м'язова дисморфія описує заклопотаність відчуттям власної малості чи недостатньої м'язистості, що породжує тривогу через пропущені тренування та приховування тіла.

Пізніші дослідження вимірювали розлади харчування так само. Опитувальник симптомів харчової патології (Forbush et al., 2013) оцінює обмеження, очищення, компульсивне переїдання, незадоволеність тілом і нарощування м'язів поряд, а Ієрархічна таксономія психопатології (Kotov et al., 2017) розглядає розлади харчування як частину спектра інтерналізації. Анорексія та дисморфофобія є розладами образу тіла й часто виникають разом (Hartmann et al., 2013), а м'язова дисморфія, яку DSM-5 визначає як форму дисморфофобії, як стверджують, належить до спектра розладів харчової поведінки (Murray et al., 2010). З огляду на це, жорстке чисте харчування, набір маси, обмеження та переїдання можуть бути різними шляхами від однієї й тієї самої заклопотаності контролем над їжею та тілом.

35 тверджень узято дослівно з опублікованих джерел: твердження про анорексію, булімію та компульсивне переїдання — з нашого Тесту індикаторів розладів харчової поведінки (на основі праць Девіда М. Ґарнера), твердження про дисморфофобію — з нашого Тесту дисморфофобії, а решту — з Опитувальника нервової орторексії (Oberle et al., 2021), Екрана уникаючого/обмежувального розладу споживання їжі з дев'яти пунктів (Zickgraf & Ellis, 2018) та Опитувальника м'язового дисморфічного розладу (Hildebrandt et al., 2004). Ваш результат показує відсоток для кожного стану та бал «Загальне порушення харчової поведінки» — середнє семи. Кожен стан порівнюється з оцінкою середнього для людей загалом; це оцінки, а не валідизовані норми. Для орторексії, вибірковості у їжі та м'язової дисморфії використано опубліковані вибірки: дорослі з населення (Zagaria et al., 2023), дорослі без розладів харчової поведінки (Presseller et al., 2024) і відвідувачі спортзалів (Zeeck et al., 2018). Решта чотири походять від відвідувачів цього сайту, які вирішили пройти тест на розлад харчової поведінки чи образ тіла, тож їхні сирі середні значення є високими; їх було знижено на різницю між тими, хто проходив тест на орторексію на цьому сайті, і вибіркою з населення Zagaria et al. за тими самими твердженнями про орторексію — приблизно одне стандартне відхилення. Ці чотири оцінки, радше, все ще завищені.

Цей тест має виключно освітню мету і не є діагнозом чи заміною професійного оцінювання. Він не пов'язаний із Фейрберном, Купер, Шафран, авторами використаних інструментів чи їхніми установами. Якщо ваші стосунки з їжею, фізичними вправами чи власним тілом завдають вам страждань або заважають повсякденному життю, подумайте про розмову з лікарем чи фахівцем із розладів харчової поведінки.

Посилання

• Fairburn, C. G., Cooper, Z., & Shafran, R. (2003). Когнітивно-поведінкова терапія розладів харчової поведінки: «трансдіагностична» теорія та лікування. Дослідження поведінки та терапія, 41(5), 509-528.
• Forbush, K. T., Wildes, J. E., Pollack, L. O., Dunbar, D., Luo, J., Patterson, K., Petruzzi, L., Pollpeter, M., Miller, H., Stone, A., Bright, A., & Watson, D. (2013). Розробка та валідизація опитувальника симптомів харчової патології (EPSI). Психологічна оцінка, 25(3), 859-878.
• Kotov, R., Krueger, R. F., Watson, D., Achenbach, T. M., Althoff, R. R., Bagby, R. M., Brown, T. A., Carpenter, W. T., Caspi, A., Clark, L. A., Eaton, N. R., Forbes, M. K., Forbush, K. T., Goldberg, D., Hasin, D., Hyman, S. E., Ivanova, M. Y., Lynam, D. R., Markon, K., . . . Zimmerman, M. (2017). Ієрархічна таксономія психопатології (HiTOP): вимірна альтернатива традиційним нозологіям. Журнал аномальної психології, 126(4), 454-477.
• Hartmann, A. S., Greenberg, J. L., & Wilhelm, S. (2013). Зв'язок між нервовою анорексією та дисморфофобією. Огляд клінічної психології, 33(5), 675-685.
• Murray, S. B., Rieger, E., Touyz, S. W., & De la Garza Garcia, Lic, Y. (2010). М'язова дисморфія та дилема DSM-V: до якої категорії її віднести? Оглядова стаття. Міжнародний журнал розладів харчової поведінки, 43(6), 483-491.
• Garner, D. M., Olmstead, M. P., & Polivy, J. (1983). Розробка та валідизація багатовимірного опитувальника розладів харчової поведінки для нервової анорексії та булімії. Міжнародний журнал розладів харчової поведінки, 2(2), 15-34.
• Американська психіатрична асоціація (2013). Діагностичне та статистичне керівництво з психічних розладів (5-те вид.). Американська психіатрична асоціація.
• Oberle, C. D., De Nadai, A. S., & Madrid, A. L. (2021). Опитувальник нервової орторексії (ONI): розробка та валідизація нового показника орторексичної симптоматики. Розлади харчування та ваги — дослідження анорексії, булімії та ожиріння, 26(2), 609-622.
• Zickgraf, H. F. & Ellis, J. M. (2018). Початкова валідизація скринінгу розладу уникнення/обмеження споживання їжі з дев'яти пунктів (NIAS): показник трьох обмежувальних патернів харчування. Апетит, 123, 32-42.
• Hildebrandt, T., Langenbucher, J., & Schlundt, D. G. (2004). Занепокоєння щодо мускулатури серед чоловіків: розробка ставленнєвих і перцептивних показників. Образ тіла, 1(2), 169-181.
• He, J., Murray, S., Compte, E. J., Song, J., & Nagata, J. M. (2021). Тест харчування, орієнтованого на мускулатуру, Шкала прагнення до мускулатури та Опитувальник дисморфічного розладу м'язів серед китайських чоловіків: конфірматорні факторні аналізи. Міжнародний журнал екологічних досліджень та охорони здоров'я, 18(21), 11690.
• Zagaria, A., Barbaranelli, C., Mocini, E., & Lombardo, C. (2023). Крос-культурна адаптація та психометричні властивості італійської версії Опитувальника нервової орторексії (ONI). Журнал розладів харчової поведінки, 11(1), 144.
• Presseller, E. K., Cooper, G. E., Thornton, L. M., Birgegard, A., Abbaspour, A., Bulik, C. M., Forsen Mantilla, E., & Dinkler, L. (2024). Оцінювання симптомів розладу уникнення/обмеження споживання їжі (ARFID) за допомогою скринінгу ARFID із дев'яти пунктів у понад 9000 шведських дорослих з розладами харчової поведінки та без них. Міжнародний журнал розладів харчової поведінки, 57(11), 2143-2155.
• Zeeck, A., Welter, V., Alatas, H., Hildebrandt, T., Lahmann, C., & Hartmann, A. (2018). Опитувальник дисморфічного розладу м'язів (MDDI): валідизація німецької версії з акцентом на гендер. PLOS ONE, 13(11), e0207535.

Часті запитання

Пройти тест