पुरुष अवसाद जोखिम स्केल (MDRS-22)

पुरुष अवसाद जोखिम स्केल (MDRS‑22) साइमन राइस और सहकर्मियों (2013) द्वारा विकसित एक स्व-रिपोर्ट उपकरण है जो पुरुषों में अवसाद जोखिम का मूल्यांकन करता है, जो पारंपरिक आंतरिककरण लक्षणों और पुरुष-विशिष्ट बाहरीकरण व्यवहारों दोनों को कैप्चर करता है जो मानक अवसाद मापों द्वारा कम पता लगाए जा सकते हैं। PHQ-9 जैसे पारंपरिक उपकरण लक्षण अभिव्यक्ति में लिंग-संबंधी अंतरों के कारण पुरुषों में अवसाद को नजरअंदाज कर सकते हैं, जिसमें चिड़चिड़ापन, पदार्थ उपयोग या जोखिम लेने वाले व्यवहार शामिल हैं।

MDRS‑22 में 22 आइटम होते हैं, प्रत्येक को 8-बिंदु लिकर्ट स्केल पर रेट किया जाता है (0 = “बिल्कुल नहीं” से 7 = “लगभग हमेशा”), जो पिछले महीने के अनुभवों को प्रतिबिंबित करता है। कुल स्कोर 0 से 154 तक होते हैं, उच्च स्कोर अवसाद-संबंधित जोखिम के उच्च स्तर को इंगित करते हैं। स्केल व्यवहारिक, भावनात्मक और शारीरिक संकेतकों के एक स्पेक्ट्रम को संबोधित करता है जो अनुभवजन्य रूप से पुरुष अवसाद से जुड़े हैं, जिसमें भावना विनियमन, पदार्थ और शराब उपयोग, अंतरव्यक्तिगत चिड़चिड़ापन, दैहिक शिकायतें और संभावित जोखिमपूर्ण व्यवहारों में संलग्नता शामिल हैं।

सत्यापन अध्ययन दर्शाते हैं कि MDRS‑22 में मजबूत मनोमेट्रिक गुण हैं, जिसमें उच्च आंतरिक स्थिरता (Cronbach’s α >0.80–0.90), विश्वसनीय टेस्ट-रीटेस्ट प्रदर्शन और स्थापित अवसाद मापों और आत्महत्या जोखिम संकेतकों के साथ अभिसरण वैधता शामिल है। यह हाल की आत्महत्या प्रयासों की पहचान (AUC = 0.837) में पारंपरिक स्केलों से बेहतर प्रदर्शन करता है और पुरुषों में जोखिम प्रोफाइल को प्रभावी ढंग से स्तरीकृत करता है।

MDRS‑22 गैर-व्यावसायिक उपयोग के लिए स्वतंत्र रूप से उपलब्ध है और नैदानिक स्क्रीनिंग, अनुसंधान और प्राथमिक देखभाल अनुप्रयोगों के लिए उपयुक्त है। तेज मूल्यांकन की आवश्यकता वाली स्थितियों के लिए एक संक्षिप्त संस्करण, MDRS‑7, भी उपलब्ध है। MDRS-22 को पारंपरिक अवसाद मापों के साथ एकीकृत करने से पुरुषों में अवसाद का पता लगाना बेहतर हो सकता है और प्रारंभिक हस्तक्षेप का समर्थन कर सकता है।

पुरुषों में अवसाद एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता है, जिसमें अद्वितीय महामारी विज्ञान, नैदानिक और व्यवहारिक विशेषताएं हैं। महामारी विज्ञान डेटा इंगित करता है कि जबकि महिलाएं समग्र अवसाद दरें अधिक रिपोर्ट करती हैं, पुरुषों में जीवनकाल प्रचलन तुलनीय है लेकिन अल्प-निदान या atypikal प्रस्तुतियों के लिए अधिक संभावना है। सामाजिक-सांस्कृतिक कारक, जिसमें भावनात्मक प्रकटीकरण को हतोत्साहित करने वाली पुरुष norms शामिल हैं, कम मदद-मांगने वाले व्यवहारों में योगदान देते हैं और उदासी या रोने जैसे पारंपरिक अवसादग्रस्त लक्षणों को छिपा सकते हैं।

नैदानिक रूप से, पुरुष अवसाद अक्सर बाहरीकरण व्यवहारों के साथ प्रकट होता है, जिसमें चिड़चिड़ापन, क्रोध विस्फोट, जोखिम लेना, पदार्थ उपयोग और सामाजिक वापसी शामिल हो सकती है। दैहिक शिकायतें—जैसे थकान, नींद विकार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण या अस्पष्ट दर्द—भी अक्सर रिपोर्ट की जाती हैं और अवसादग्रस्त स्थितियों के अप्रत्यक्ष संकेतक के रूप में कार्य कर सकती हैं। ये पैटर्न निदान को जटिल बना सकते हैं, क्योंकि मानक स्क्रीनिंग उपकरण मुख्य रूप से आंतरिककरण लक्षणों पर जोर देते हैं और पुरुष-विशिष्ट प्रस्तुतियों को पूरी तरह से कैप्चर नहीं कर सकते।

अनुसंधान इंगित करता है कि अवसादग्रस्त पुरुष प्रतिकूल परिणामों के लिए बढ़े जोखिम में हैं, जिसमें व्यावसायिक हानि, संबंध कठिनाइयां और आत्महत्या शामिल हैं। पुरुषों में आत्महत्या दरें महिलाओं की तुलना में लगातार अधिक हैं, जो सटीक मूल्यांकन और प्रारंभिक हस्तक्षेप के महत्व को उजागर करती हैं। साक्ष्य सुझाते हैं कि लिंग-संवेदी स्क्रीनिंग उपकरण, पारंपरिक मापों के साथ, पता लगाने को सुधारते हैं और लक्षित हस्तक्षेपों की सुविधा प्रदान करते हैं।

पुरुष अवसाद के लिए उपचार दृष्टिकोण फार्माकोलॉजिकल, मनोचिकित्सकीय और जीवनशैली हस्तक्षेपों के संयोजन से लाभान्वित होते हैं। पुरुष सामना शैलियों के लिए अनुकूलित संज्ञानात्मक-व्यवहारिक चिकित्साएं, पदार्थ उपयोग प्रबंधन और भावना विनियमन के आसपास मनोशिक्षा विशेष रूप से प्रभावी हैं। पुरुष अवसाद के व्यवहारिक और दैहिक आयामों को समझना चिकित्सकों, शोधकर्ताओं और सार्वजनिक स्वास्थ्य व्यवसायियों के लिए महत्वपूर्ण है ताकि समय पर पहचान, उचित देखभाल और संबंधित रुग्णता और मृत्यु दर में कमी सुनिश्चित की जा सके।

संदर्भ

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